Carenza di vitamina D (webmd.com)

Carenza di vitamina D

FONTE:


Cos'è la carenza di vitamina D?
Una carenza di vitamina D significa che non ne hai abbastanza nell'organismo. La vitamina D è necessaria per la crescita e il mantenimento delle ossa. Potresti essere a rischio di carenza se la tua pelle non riceve abbastanza luce solare, se soffri di una patologia che riduce la capacità del tuo corpo di assorbirla o se non ne assumi una quantità sufficiente con la dieta.

Nota anche come vitamina del sole, il tuo corpo può produrla quando la pelle è esposta alla luce solare. Ma si trova anche in alcuni alimenti, come alcuni pesci, oli di fegato di pesce e tuorli d'uovo, così come nei latticini fortificati e nel succo d'arancia.

Perché la vitamina D è importante?
La vitamina D è necessaria per costruire le ossa e mantenerle forti. La vitamina D contribuisce alla costruzione delle ossa aiutando il corpo ad assorbire e utilizzare calcio, magnesio e fosfato dagli alimenti che mangi. Bilancia il livello di calcio nelle ossa e nel sangue. Quando non assumi abbastanza vitamina D, i tuoi livelli di calcio diminuiscono. Il corpo deve estrarre il calcio dalle ossa e immetterlo nel sangue per riequilibrarne i livelli. La vitamina D svolge anche un ruolo nel funzionamento del sistema nervoso, immunitario e muscolare.

La carenza di vitamina D può causare fragilità ossea, una condizione chiamata osteoporosi negli adulti e rachitismo nei bambini. Bassi livelli ematici di questa vitamina sono stati anche collegati a un aumento del rischio di:

• Cancro
• Malattie cardiache e ictus
• Depressione
• Sclerosi multipla
• Diabete di tipo 2

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Livelli di vitamina D
Per determinare il tuo livello di vitamina D, il medico misurerà la concentrazione di 25-idrossivitamina D nel sangue.

È difficile stabilire una quantità minima di vitamina D nel sangue adatta alla maggior parte delle persone. Gli esperti concordano sul fatto che probabilmente varia in base all'età, alla razza o all'etnia e al tipo di esame prescritto dal medico. Tuttavia, secondo un comitato di esperti del Food and Nutrition Board (FNB) presso le Accademie Nazionali di Scienze, Ingegneria e Medicina (NASEM):

• 50 nanogrammi per millilitro o più sono probabilmente troppi e possono causare problemi di salute
• 20 nanogrammi per millilitro o più sono probabilmente sufficienti per la maggior parte delle persone sane per mantenere una buona salute generale
• 12 nanogrammi per millilitro o meno sono considerati carenti

La carenza di vitamina D può essere classificata come segue:

• Carenza lieve: inferiore a 20 nanogrammi per millilitro
• Carenza moderata: inferiore a 10 nanogrammi per millilitro
• Carenza grave: inferiore a 5 nanogrammi per millilitro

Sintomi da carenza di vitamina D
I sintomi e i segni di carenza di vitamina D tendono a essere più evidenti nei bambini perché sono ancora in crescita, quindi i loro problemi ossei sono più pronunciati. I sintomi di carenza nei bambini possono includere:

• Debolezza muscolare, indolenzimento e dolore (in caso di lieve carenza)
• Crescita scorretta dovuta a ossa incurvate o piegate
• Debolezza muscolare
• Dolore osseo
• Deformità articolari

I sintomi tendono a essere meno evidenti negli adulti, ma potrebbero includere:

• Affaticamento
• Dolore osseo e articolare (soprattutto alla schiena)
• Perdita ossea
• Debolezza muscolare, dolori o crampi
• Cambiamenti d'umore, come la depressione

Cause di carenza di vitamina D
La carenza di vitamina D può verificarsi per diversi motivi:

Non si assume abbastanza vitamina D con la dieta. Questo può essere più probabile se si segue una dieta vegana rigorosa. La maggior parte delle fonti alimentari è di origine animale, tra cui:

• Pesce grasso, in particolare trota, salmone, tonno e sgombro
• Olio di fegato di pesce
• Tuorli d'uovo
• Formaggio
• Alcuni funghi
• Fegato di manzo
• Alimenti fortificati, come latte, alternative vegetali al latte e cereali per la colazione

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Non si riceve sufficiente esposizione al sole. Il corpo produce vitamina D quando viso, braccia, mani e gambe sono esposti alla luce solare per circa 5-30 minuti al giorno. Si potrebbe essere a rischio di carenza se si rimane in casa la maggior parte del tempo, si vive in un clima nordico o si indossa la protezione solare ogni volta che si esce. Molte persone sono più inclini alla carenza di vitamina D in inverno, quando c'è meno luce solare e si trascorre meno tempo all'aperto.

Hai la pelle scura. Il pigmento che rende scura la pelle umana si chiama melanina. Aiuta a proteggere dai raggi ultravioletti B (UVB), ma può anche bloccare la capacità della pelle di produrre vitamina D dopo l'esposizione al sole. Pertanto, le persone con la pelle scura tendono a produrre meno vitamina D dall'esposizione al sole rispetto a quelle con la pelle chiara.

Soffri di malattie renali o epatiche. La vitamina D ha una forma inattiva e una forma attiva che l'organismo può utilizzare. I reni e il fegato contengono enzimi che convertono la forma inattiva in quella attiva. Le malattie renali ed epatiche riducono la quantità di questi enzimi prodotti dall'organismo, il che può aumentare il rischio di carenza di vitamina D.

Soffri di una patologia che compromette la tua capacità di assorbire la vitamina D. Il morbo di Crohn, la fibrosi cistica e la celiachia rendono più difficile per l'intestino assorbire vitamine e nutrienti dagli alimenti che mangi.

Assumi determinati farmaci. Alcuni farmaci possono indurre il fegato a metabolizzare la vitamina D più velocemente del normale. Questi farmaci includono:

• Carbamazepina, che può essere utilizzata per controllare le convulsioni, il dolore al nervo facciale o gli episodi maniacali e misti nelle persone con disturbo bipolare di tipo I
• Colestiramina e colestipolo, che sono farmaci che abbassano il colesterolo
• Clotrimazolo, un farmaco usato per trattare le infezioni fungine
• Desametasone e prednisone, che sono steroidi usati per combattere l'infiammazione
• Nifedipina, un farmaco usato per l'ipertensione
• Orlistat, un farmaco per la perdita di peso
• Fenobarbital, che può essere usato per controllare le convulsioni e alleviare l'ansia
• Rifampicina, un antibiotico usato per trattare la tubercolosi e alcuni casi di meningite
• Spironolattone, un farmaco usato per l'ipertensione e l'insufficienza cardiaca

Soffri di obesità. La vitamina D è una vitamina liposolubile, il che significa che si dissolve nel grasso. Le persone con un livello più elevato di grasso corporeo tendono ad accumulare più vitamina D nelle cellule adipose. Ad esempio, le persone con un indice di massa corporea (BMI) pari o superiore a 30 hanno maggiori probabilità di avere bassi livelli di vitamina D nel sangue.

Hai subito un intervento chirurgico per la perdita di peso. Un intervento chirurgico per la perdita di peso che riduce le dimensioni dello stomaco e/o bypassa parte dell'intestino tenue può rendere più difficile l'assorbimento di nutrienti, vitamine e minerali dall'apparato digerente. Assicurati di consultare regolarmente il medico per controllare i livelli di nutrienti.

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Fattori di rischio per la carenza di vitamina D
Potresti essere a maggior rischio di carenza di vitamina D se:

• Hai più di 65 anni
• Hai un BMI pari o superiore a 30
• Hai la pelle scura
• Fumi
• Non mangi o bevi cibi e bevande arricchiti con vitamina D

Test per la carenza di vitamina D
La maggior parte delle persone non ha bisogno di sottoporsi a screening per la carenza di vitamina D, ma il medico potrebbe prescrivervi un esame del sangue in caso di patologie o fattori di rischio per la carenza di vitamina D, oppure in presenza di sintomi. Il metodo più accurato e comunemente utilizzato per misurare la quantità di vitamina D presente nell'organismo è l'esame del sangue per la 25-idrossivitamina D o 25(OH)D.

Trattamento della carenza di vitamina D
Negli Stati Uniti, la dose giornaliera raccomandata (RDA) di vitamina D è la seguente:

• Per neonati e bambini: 400 unità internazionali (UI) al giorno
• Per bambini e adolescenti di età compresa tra 1 e 18 anni: 600 UI al giorno
• Per adulti di età compresa tra 19 e 70 anni: 600 UI al giorno
• Per adulti di età pari o superiore a 70 anni: 800 UI al giorno

Se avete bassi livelli di vitamina D, il medico probabilmente vi consiglierà di assumere un integratore.

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Integratori di vitamina D

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La vitamina D si presenta in due forme: ergocalciferolo (D2) e colecalciferolo (D3). Per la D2 è necessaria una prescrizione medica, ma è possibile acquistare la D3 senza ricetta. La vitamina D3 sembra essere più facilmente assorbibile dall'organismo.

La quantità di vitamina D necessaria per trattare la carenza dipende dal grado di carenza e dai fattori di rischio. Il medico potrebbe prescrivere una dose maggiore di 6.000 UI di D3 al giorno. Una volta superati i 30 nanogrammi per millilitro, si assumerà solitamente un integratore da 1.000-2.000 UI al giorno.

Se si è ad alto rischio di carenza di vitamina D a causa dell'assunzione di determinati farmaci, della pelle scura, dell'obesità o di una condizione che impedisce l'assorbimento dei nutrienti, il medico potrebbe prescrivere una dose di 10.000 UI di D3 al giorno fino a quando il livello ematico non supera i 30 nanogrammi per millilitro. Successivamente, potrebbero chiederti di assumere 3.000-6.000 UI di vitamina D3 al giorno.

I bambini con carenza di vitamina D di solito assumono 2.000 UI al giorno per circa 6 settimane, finché i loro livelli di vitamina D nel sangue non superano i 30 nanogrammi per millilitro. Successivamente, assumeranno 1.000 UI di D3 al giorno. I neonati allattati al seno e i bambini che consumano meno di 1 litro di latte fortificato con vitamina D al giorno potrebbero dover assumere 400 UI di D3 al giorno.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi da una carenza di vitamina D?

Il tempo necessario per riprendersi dipende dalla gravità della carenza. Tuttavia, in genere sono necessarie circa 6-8 settimane di integrazione affinché i livelli di vitamina D tornino nella norma. Anche dopo che i livelli di vitamina D si sono normalizzati, il medico potrebbe prescriverti degli integratori per un certo periodo di tempo, per assicurarsi che i livelli non scendano di nuovo al di sotto della norma.

Prevenzione della carenza di vitamina D
Il modo per prevenire la carenza di vitamina D è assumere una quantità sufficiente di vitamina D attraverso la dieta e un'esposizione solare sicura.

Dieta. Mangia cibi che contengono vitamina D. Gli alimenti più ricchi di vitamina D (elencati dal più al meno) includono:

• Pesce grasso, come halibut, carpa, sgombro, tonno, salmone, sardine e trota iridea
• Olio di fegato di merluzzo
• Funghi
• Latticini, soprattutto quelli fortificati
• Uova intere e tuorli d'uovo
• Fegato di manzo
• Succo d'arancia fortificato
• Cereali fortificati

Esposizione al sole. Rimani all'aperto senza protezione solare per 5-30 minuti al giorno. Questo lasso di tempo ti aiuterà a produrre vitamina D senza aumentare il rischio di scottature e cancro della pelle.

Integratori. Se non assumi abbastanza vitamina D attraverso la dieta e l'esposizione al sole, potresti aver bisogno di un integratore. Gli adulti di età inferiore ai 65 anni dovrebbero assumere 600-800 UI di vitamina D3 al giorno. Le persone di età pari o superiore a 65 anni necessitano di 800-1.000 UI al giorno.

Punti chiave
La vitamina D aiuta l'organismo a utilizzare il calcio e a mantenere le ossa forti. Una carenza di questa vitamina aumenta il rischio di fragilità ossea e altri problemi di salute. Il medico può controllare i livelli di vitamina D con un esame del sangue. Se i livelli sono bassi, potrebbe suggerire l'assunzione di un integratore giornaliero.

Domande frequenti sulla carenza di vitamina D

Come posso aumentare rapidamente i miei livelli di vitamina D?

Il modo migliore per aumentare i livelli di vitamina D è esporsi al sole su viso, mani, braccia e gambe ogni giorno per circa 5-20 minuti. Inoltre, è importante seguire una dieta equilibrata che includa alimenti contenenti vitamina D. È anche possibile assumere integratori, inclusi multivitaminici, che di solito contengono vitamina D. Tuttavia, in genere ci vuole almeno una settimana prima che i livelli di vitamina D aumentino.

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Quali sono i segnali d'allarme di una carenza di vitamina D?

La maggior parte delle persone non nota i sintomi della carenza di vitamina D, ma se si presentano sintomi, è consigliabile consultare il medico. I sintomi possono includere:

• Affaticamento
• Dolori ossei e articolari (soprattutto alla schiena)
• Perdita ossea
• Debolezza muscolare, dolori o crampi
• Cambiamenti d'umore, come la depressione

Alberto1973 ha scritto:

Scusa tanto questo dilemma:
Carenza di XYZ causa sintomi ABC. E va bene.
Pero' gli stessi sintomi ABC possono anche essere dati da altre millemila cause.

Come si fa a concludere "sono carente di XYZ e percio' e' bene integrare"?

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Analisi del sangue?

Alberto1973 ha scritto:

Va bene.

Pero' quante persone si basano su esami medici, come ad esempio il sangue, per decidere di usare integratori?
Non lo so, ma sospetto quasi nessuno, credo invece quasi tutti si basano invece su sintomi. Che appunto rischiano di indurre a scelte sbagliate.....

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Normalmente, se rilevi un sintomo, o un problema, ti rivolgi ad un medico che ti dirà cosa fare.

Alberto1973 ha scritto:

No credo.
Questo e' quello che uno DOVREBBE fare.
Gli sportivi che acquistano da te hanno prima discusso col medico? Io non lo so, ma dubito....

E anche se fosse, se io sportivo amatore al medico dico: faccio tantissimo sport, sono spesso molto stanco, che fare? Non credo lui mi consigli di fare esami, mi aspetto piu' che altro lui mi dica "fai meno sport, e piu' riposo".
Poi magari mi sbaglio....

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qui stiamo parlando di Vitamina D, siamo praticamente tutti carenti, soprattutto d'inverno, perché non ci esponiamo al sole e siamo vestiti, puoi giusto levarti la curiosità facendo le analisi del sangue.

Per il resto dell'integratori, direi che sia assurdo andare dal medico altrimenti bisognerebbe andare tutti i giorni dal nutrizionista prima di andare a comprare qualcosa da mangiare.

monjardin ha scritto:

Ma è veramente così diffusa la carenza di vitamina D? Io faccio le analisi una volta all'anno, ma sinceramente la vitamina D non l'ho mai controllata, anche perché non mi pare che faccia parte delle analisi standard.

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AI:

Mi sai dire la percentuale di italiani carente di vitamina D?

La percentuale di italiani che risultano carenti di Vitamina D è piuttosto elevata, anche se i dati variano a seconda della fascia d’età, della stagione e del livello soglia usato per definire “carenza”. Ecco alcuni riferimenti:

• Per la popolazione generale italiana: secondo uno studio nazionale è stimato che circa l’80% della popolazione abbia livelli insufficienti di vitamina D. (MEDICITALIA.it)
• Per bambini e adolescenti: si segnala che circa 60-70% dei bambini/giovani italiani ha ipovitaminosi D (cioè livelli al di sotto della soglia normale) in vari studi. (Fidelity News)
• Per donne in età post-menopausale: uno studio indica che l’89% delle donne tra 60-80 anni arruolate avevano livelli di vitamina D inferiori a 20 ng/ml. (Collezione di Riviste SEEd)

In sintesi: circa 70-80% degli italiani potrebbe presentare livelli sub-ottimali di vitamina D, con percentuali variabili in base a età, condizioni ambientali e criteri di “carente”.

Se vuoi, posso cercare dati più recenti (2023-2025) e specifici per fascia d’età (adulti, anziani, bambini) in Italia.

Ecco alcuni dati recenti (o relativi agli ultimi anni) sulla carenza di vitamina D in Italia, suddivisi per categoria.

Dati selezionati​

• In uno studio condotto nella zona meridionale d’Italia (nella fascia 25-74 anni) si è riscontrato che solo l’11,1% degli uomini e il 13,3% delle donne avevano livelli di 25(OH)D ≥ 30 ng/mL (considerati “adeguati”), mentre il 55,1% degli uomini e il 59,3% delle donne avevano livelli < 20 ng/mL (definibili come “deficienza”). (Iris Unicampania)
• In uno studio su bambini scolari italiani (5-10 anni) si è rilevato che il livello medio era 25,2 ± 8,3 ng/mL e che il 32,4% (59 bambini su 182) aveva valori ≤ 20 ng/mL (deficienti/insufficienti). (jcrpe.org)
• In un’altra analisi su bambini migranti in Italia: su 2.140 soggetti, solo il 22.6% avevano livelli ≥ 30 ng/mL, il 33.6% erano leggermente deficienti (≥20 <30 ng/mL), il 34.1% moderatamente deficienti (≥10 <20 ng/mL) e il 9.8% severamente deficienti (<10 ng/mL). (Iris)
• In una rassegna del 2024 sull’apporto nutrizionale di vitamina D in Italia, si segnala che l’apporto medio giornaliero è circa 204 UI nelle donne e 185 UI negli uomini, e che tale apporto “carente” contribuisce in modo significativo allo stato di ipovitaminosi D. (SpringerLink)
• In una fonte di comunicazione (non studio primario ma nota informativa) si riporta che “si stima che l’80% della popolazione in Italia presenti una carenza di vitamina D”. (L'Impronta L'Aquila)

Considerazioni importanti​

• I criteri utilizzati per definire “deficienza” o “insufficienza” variano tra studi (ad es. soglia di <20 ng/mL, < 30 ng/mL, ecc.).
• Alcuni studi riguardano specifiche popolazioni (bambini, migranti, soggetti con malattie croniche) e non la popolazione generale rappresentativa dell’Italia.
• Il dato “80% della popolazione” è una stima generica e non necessariamente basata su uno studio nazionale rappresentativo più recente.
• I dati più recenti (2023-2025) che riportino una percentuale aggiornata per tutta la popolazione adulta italiana non sembrano facilmente reperibili in fonti aperte.

Sintesi​

In sintesi: sì — la carenza di vitamina D è abbastanza diffusa in Italia. A seconda della soglia di riferimento e del gruppo analizzato, la percentuale può variare da circa 30-60% (in gruppi specifici) fino ad ≈ 80% se si adotta una soglia più “soft” e si considera la popolazione generale.

Se vuoi, posso cercare pubblicazioni nazionali molto recenti (2023-25) che stimino la carenza per la popolazione adulta italiana con criteri standardizzati, e vediamo se troviamo un numero aggiornato e rappresentativo.

monjardin ha scritto:

Ma è veramente così diffusa la carenza di vitamina D? Io faccio le analisi una volta all'anno, ma sinceramente la vitamina D non l'ho mai controllata, anche perché non mi pare che faccia parte delle analisi standard.

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queste sono delle mie vecchie analisi, le prime che ho recuperato, ed ero lievemente carente.

monjardin ha scritto:

Quando sarebbe meglio assumerla durante la giornata? A stomaco vuoto?

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No, l'ideale è durante un pasto con grassi, essendo una vitamina liposolubile l'assimili meglio in presenza di Grassi.

Kicker ha scritto:

Ho fatto fare le analisi del sangue a mia mamma (75 anni), mia sorella (49) e mia nipote (22), tutte e tre hanno carenza grave; ho visto le analisi di mia suocera dopo una dieta di merda pagata e ha carenza grave, io stesso la prendo 6 mesi all'anno perchè tendo ad averla bassa nonostante mi esponga quotidianamente in pantaloncini al sole (anche d'inverno), quindi si, la carenza è molto comune e basta un analisi per controllare e con l'occasione cercare anche il gruppo B. E' un integratore a basso costo e prima di intossicarsi devi ingurgitarne a tonnellate.

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Per la vitamina D che si accumula, è sempre buona norma non esagerare, poi puoi farti dei chili di complesso B che sono idrosolubili e al massimo Pisci color cedrata Tassoni

io prendo 2000IU di D3 tutte le sere, tranne dimenticanze varie

L'hanno prescritta da poco anche a mia madre 86enne....

Kicker ha scritto:

Oltre i 70 praticamente sono tutti carenti (almeno cosi ho letto) ed essendo che ti mangi le ossa per contrastare la carenza, secondo me, dovrebbero controllarla e prescriverla come fosse routine

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ma infatti agli anziani viene principalmente prescritta per contrastare l'osteoporosi

monjardin ha scritto:

Hai da darmi al volo il link della tua?

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