Ormai sono fermo (dalla bdc) da 8 mesi a causa di una protusione discale (bunch) alla L5-S1...il tratto lombare. Ho fatto di tutto da cicli di iniezioni antiinfiammatori + miorilassanti a visite osteopatiche, alla terapia McKenzie per migliorare le posture della schiena. Il dolore che ho è continuo, di bassa entità, ma smette solo quando cammino di buon ritmo per un'oretta. Trovo giovamento solo portando un busto lombare tutto il giorno. Gli specialisti che hanno valutato le Risonanze Mag. si meravigliano che una protusione così modesta possa invalidarmi in questo modo. Non posso fare palestra o nuoto perchè sviluppare addominali o altri muscoli peggiorano la situazione, essendo muscoli antagonisti dei lombari. Praticamente ho la parte bassa della schiena muscolarmente contratta. Sto pensando di far finta di niente e malgrado il dolore provare degli esercizi di potenziamento lombare in qualche palestra, anche se tutta la letteratura è contraria ad un simile atteggiamento. Qualcuno mi sà dire se la mgnetoterapia porta sollievo o se conosce qualche fisioterapista qui in prov. di Bologna? Credo che la bici difficilmente potrò utilizzarla..premetto che non sono in sovrappeso e che ho sempre svolto una buona attività sportiva..non capisco come persone che hanno ernie discali riescano a fare sport e addirittura andare in bdc mentre io con un problema più piccolo mi sia ridotto ad uno stile di vita da pensionato.
Grazie e ciao a tutti.
ciao sono un fisioterapista provo a risponderti
1- i lombari non vanno potenziati, in qunato se presenti triggers points ( "contratture" ) potresti peggiorare la cosa. La muscolature lombare è già molto forte in soggetti normali va riabilitata solo in caso di evidente ipotrofia altrimenti lascia assolutamente stare. Il rinforzo degli addominali a fondamento in quanto in caso di sforzi di sollevamento può fungere """da cintura""" contenitiva. Va potenziata solo in caso facessi lavori pesanti o in caso di netta ipotrofia.
2- McKenzie è l'unica cosa sensata per una protrusione, va fatto bene e con regolarita. Non serve per la postura come hai scritto ma per limitare fuoriscita discale. Potresti abbinarlo a panca ad inversione o macchine da trazione lombare presenti in alcuni ospedali o centri privati.
3- io sono molto contrario al busto anche se stai meglio. decondiziona la muscolatura pertanto cosa fai lo tieni a vita?
4- dici di avere la parte bassa contratta, quindi NOOO! rinforzo valuta invece massaggi con ultrasuoni o TECAR terapia e analisi dei punti di contrattura con terapista (triggers points)
5-la magnetoterapia nel tuo caso non serve
6-se senti miglioramento camminando indica che la posizioe eretta (vedi concetto estensione secondo McKenzie) e quindi l'estensione ti fa bene. Non hai specificato se fai un lavoro dove stai molto seduto?
7- L'allenamento migliore per la schiena è CAMMINARE (secondo Caillet uno dei più importanti specialisti al mondo per la schiiena)
8- Esame per verificare canale vertebrale stertto cosa vuol dire: che anche se la tua protrusione fosse modesta con un canale stretto potrebbe darti più problemi di un ernia. Mi dirai: ma i medici me l'avrebbero detto. Ti rispondo quanti l'hanno vista la RMN?
9- Sembra che nuovi studi ci dicano chemolte cause di mal di schiena con RMN normali come la tua siano dovute a problemi microcircolatori da stasi . Hai presente il problema di vene spesso nelle donne. Il deficit microcircolatorio potrebbe creare dolori sordi da accumulo di cataboliti dolorosi o microischemie. Tanto vero che camminare ti da sollievo perchè stimoli il microcircolo. Allora perchè in bici ti fa male? Ma , forse la postura mentre camminando ho più liberta di bacino Verifica se hai genitori o fratelli con problemi di circolazione
10- In coclusione ti consiglio
McKenzie da eseguire a casa
massaggio abbinati a TECAR o Ultrasuoni
Panca ad inversione
alzare un po il manubrio o controllare altezza sella ( dse troppo alta)
camminare nel periodo che non vai in bici
controllo ergonomia del posto di lavoro
ciao alessandro